患者黄某，男性，59岁。2000年曾因鼻塞在我市某医院行鼻中隔偏曲矫正术，术后鼻塞症状缓解，2002年患者出现额面部水肿，经医院检查诊断：急性肾小球肾炎，一直口服激素等药物治疗，病情控制。停药后，仍反复水肿，肾炎复发。2006年我市某三甲医院考虑为扁桃体慢性炎症反复发作引致全身免疫反应，导致肾脏受累，故行双侧扁桃体摘除手术，术后效果不佳，仍反复出现水肿，蛋白尿，且尿酸升高，关节疼痛。2014年因鼻涕倒流半年，在江门及省级多家医院专家就诊，诊断慢性鼻窦炎，建议手术治疗。今年6月患者到我院耳鼻喉科就诊，听说外院耳鼻咽喉科高鸿明主任医师调来工作，等侯四个多月后慕名来诊并要求手术治疗。经过高主任详细询问病史，体格检查，了解病情，行鼻窦CT检查发现患者左侧上颌窦、筛窦腔内大量低密度影，明确诊断并科室病情讨论，认为上呼吸道慢性炎症导致左侧慢性上颌窦、筛窦炎，炎症分泌物长期刺激鼻腔、鼻咽及整个上呼吸道黏膜，从而导致全身免疫反应。与患者沟通病情后建议手术治疗。术前完善各项检查，发现尿蛋白（++），尿酸：577.61umol/L，血尿素氮及肌酐指标正常，给予口服别嘌呤醇等抗炎治疗后，没有手术禁忌证，于2014年10月13日在我院手术室全麻下行左侧上颌窦、筛窦病变组织清理及窦口开放手术，术程顺利，术后恢复良好，鼻涕倒流症状基本消失。出院前复查尿蛋白（—），尿酸：238.84umol/L。患者对手术效果十分满意。

    经验总结：该病例比较特殊，因上呼吸道慢性炎症一直未能根治，长期感染刺激引起全身免疫反应，导致肾炎得不到彻底根治，经耳鼻喉科详细检查并行手术处理后，病情基本控制，患者症状消失，检查肾功能正常，我科室将继续做好患者病情的追踪随访工作。

    目前，我院耳鼻咽喉头颈外科，已形成了具有一定规模和特色的专科科室，配备了先进的鼻内窥镜微创医疗设备、高职称高素质专业技术人才以及医疗团队，完善的麻醉环境，诊疗技术已达到我市先进水平。